پیشگیری از سکته در فرآیند تعویض دریچه قلب با ابزار جدید

دانشمندان دانشگاه ییل آمریکا و مؤسسه قلب بریستول انگلستان ، ابزار جدیدی را آزمایش کرده‌اند که خطر سکته و زوال شناختی را در بیمارانی کاهش می‌دهد که فرآیند تعویض دریچه قلب را تجربه می‌کنند. سکته یکی از مشکلات خطرناکی است که حین انجام فرآیند تعویض دریچه قلب Transcatheter یا TAVR رخ می‌دهد ؛ این فرآیند تقریباً غیرتهاجمی ، برای ترمیم دریچه قلب آسیب‌دیده و بدون عمل جراحی صورت می‌گیرد. با این حال ، حدود هفت درصد بیماران نیازمند فرآیند TAVR به دلیل ترشح ماده خاصی دچار سکته می‌شوند ؛ این ماده در طول فرآیند TAVR در درون خون از قلب به مغز حرکت می‌کند. تیم تحقیقاتی به رهبری محققان مؤسسه قلب بریستول ، نوعی آزمایش بالینی مقدماتی را بر روی ابزاری موسوم به TriGuard انجام داد. این ابزار در طول فرآیند TAVR در درون قوس آئورت قرار می‌گیرد و دارای فیلتری توری است که سه رگ خونی اصلی مغز را می‌پوشاند و مانع از آزاد شدن آمبولی به درون مغز می‌شود. آزمایش بالینی جدید در مراکزی در اروپا و بر روی 83 نفر انجام شد که به طور تصادفی حین انجام فرآیند TAVR از ابزار حفاظتی TriGuard برخوردار بودند یا این که این ابزار در قلب آن‌ها به کار نرفته بود. نتایج نشان داد در بیماران دارای این ابزار حفاظتی ، تعداد زخم‌های مغزی ایسمیک کاهش یافت. یکی از یافته‌های اصلی این آزمایش برای نخستین‌بار این است که با استفاده از این ابزار ، 55 درصد بیماران بیشتری به طور کامل دارای مغزهای پاک و عاری از زخم‌های مغزی ایسمیک بودند. این زخم‌های مغزی ، خطر زوال عقل و سکته را دو تا سه برابر افزایش می‌دهند. دانشمندان از نوعی رویکرد «سنجش شناختی مونترال» (MoCA) برای ارزیابی اثر TriGuard بر روی مؤلفه‌های شناختی مانند زبان ، حافظه ، توجه ، یادآوردی و جهت‌گیری استفاده کردند. تیم علمی در نهایت ، بهبود کارکرد شناختی و ترخیص از بیمارستان را در میان بیماران دارای ابزار حفاظتی در مقایسه با تیم کنترل مشاهده کرد. این یافته‌ها ، اساسی برای آزمایش‌های بالینی تصادفی ارائه می‌دهد و به دانشمندان در طراحی مطالعات آتی کمک می‌کند. جزئیات آزمایش بالینی DEFLECT III در شصت‌وچهارمین نشست علمی سالانه متعلق به کالج قلب‌شناسی امریکا در سان‌دیه‌گو ارائه شد.

ساخت نخستین پیس میکر مینیاتوری جهان برای جنین

دانشمندان دانشگاه کالیفرنیای جنوبی و بیمارستان کودکان لس‌آنجلس ، نخستین پیس میکر مینیاتوری قابل‌کاشت در جنین‌ انسان را ابداع کردند. 

با کمک این دستاورد علمی ، در آینده نزدیک جنین‌های دچار نارسایی قلبی با پیس میکرهای کامل به دنیا خواهند آمد. 

قرار است این ابزار برای کاشت در جنین‌هایی به کار رود که از نارسایی قلبی مادرزادی رنج می‌برند ؛ این نارسایی بر سیستم الکتریکی قلب اثر گذاشته و سرعت ضربان قلب را تا حد خطرناکی پایین می‌آورد. 

ابزار جدید به اندازه‌ای کوچک است که می‌توان آن را به طور کامل در بدن کاشت و صرف‌نظر از پیچ و تاب خوردن جنین ، همه چیز در جای خود ثابت می‌ماند. 

همچنین می‌توان این پیس میکر را بدون هیچ گونه آسیبی به جنین یا مادر ، در بدن جنین کاشت و سامانه ابداعی فرصت جدیدی را برای ممانعت از سقط جنین و تولد زودرس در نوزادان مبتلا به ناهنجاری‌های قلبی ارائه می‌دهد.

هجدهمین نمایشگاه بین‌المللی ایران هلث

هجدهمین نمایشگاه بین‌المللی ایران هلث از 26 تا 29 اردیبهشت‌‌ماه سال 1394 در محل دائمی نمایشگاه‌های بین‌المللی تهران برگزار می‌شود.

در این نمایشگاه که دومین رخداد بزرگ در حوزه تجهیزات پزشکی ، دندان‌پزشکی ، آزمایشگاهی و دارویی در منطقه پس از نمایشگاه «عرب هلث» است ، واردکنندگان و تولیدکنندگان تجهیزات مرتبط حضور خواهند داشت.

نمایشگاه ایران هلث فرصت مناسبی است تا شرکت‌های فعال در این صنعت دستاوردها و محصولات خود را در معرض بازدید دست‌اندرکاران و متخصصان این صنعت قرار دهند و با در نظر گرفتن روند تقاضای بازارها و سمت و سوی رشد این صنعت ، فعالیت‌ها و نوآوری‌های آتی خود را هدایت کنند.

اصول نگهداشت، کنترل کیفی و کالیبراسیون دستگاه الکتروسرجیکال

خلاصه عملکرد دستگاه 

جریان‌های الكتریكی بر اساس میزان فركانس به 3 دسته تقسیم می‌شوند كه هر یك كاربرد ویژه‌ای در پزشكی دارد.
1.جریان‌های فركانس پایین زیر 100 هرتز كه در آنالژزیك و تحریك القایی كاربرد دارند.
2.جریان‌های فركانس میانی زیر 5 كیلو هرتز كه خاصیت تحریك القایی دارند.
3.جریان‌های فركانس بالا بیشتر از 300 كیلو هرتز كه در انعقاد حرارتی در برش و باز كردن سطوح و بافت‌ها در چاقوی جراحی به منظور اطمینان از خونریزی در جراحی‌های سریع و دقیق به‌كار می‌روند.
به لحاظ داشتن خاصیت هدایت الكتریكی بافت های زنده، وقتی جریان از یك بافت عبور می‌كند اثرات زیر قابل مشاهده است:
• اثرات حرارتی: در اثر عبور جریان از یك بافت زیستی درون آن گرما تولید می‌شود.
• اثرات الكترولیتیك: با عبور جریان از بافت تركیبات الكترولیتی محل عبور جریان یونیزه شده كه اصطلاحا گفته می‌شود بافت به طور شیمیایی دچار سوختگی شده است .
• اثرات فارادیك: جریان الكتریكی می‌تواند سلول‌های اعصاب و عضلات را تحریك كند كه این باعث انقباض عضلانی، درد و سوزش می‌شود.
با توجه به این كه در جراحی فقط نیاز داریم كه از اثرات حرارتی جریان استفاده کنیم، لذا بایستی به نحوی دو اثر دیگر را خنثی نماییم. برای این منظور از جریان با فركانس بالا استفاده می‌كنیم. هرچه فركانس جریان بالاتر باشد اثرات الكترولیتیك و فارادیك كاهش می‌یابد. با افزایش فركانس، یون‌ها قادر به حركت نخواهند بود و فقط در اطراف حالت پایدارخود، نوسان می‌كنند و با افزایش بیشتر اینرسی یون‌ها حتی اجازه لرزش نیز به آن‌ها نخواهد داد و به این ترتیب اثرات الكترولیتیك از بین می‌رود همچنین پاسخ عضلات در فركانس بسیار بالا كاهش می‌یابد تا اینكه در بالاتر از 300 كیلو هرتز كاملا حذف می‌شود.

نوروزتان پیروز

سال نومی شود.زمین نفسی دوباره می کشد.برگ ها به رنگ در می آیند و گل ها لبخند می زند و پرنده های خسته بر می گردند و دراین رویش سبز دوباره...من...تو...ما... کجا ایستاده اییم.سهم ما چیست؟..نقش ما چیست؟...پیوند ما در دوباره شدن با کیست؟... زمین سلامت می کنیم و ابرها درودتان باد و چون همیشه امیدوار وسال نومبارک...